他给许秋打了个电话，简单聊了几句后问道：“呼吸科还是脑外科？”
许秋：“急诊科。”
这个回答，如果是从其他医生口中说出，可以说荒唐到极致。
急诊科向来是病人的中转站，只敢送人走，何时收人来？
但临海一院的急诊科是个特例，还没有科室敢从许秋罩着的地盘抢病人……
“收到收到，不过这个病人的肿瘤怕是不好找，估计要随访了。”江主任摇头叹息。
肿瘤指标不高，就算是个肿瘤，也肯定是早期。
影像学能把人看得一清二楚，但对微小的病变依旧有局限，检出率极低。
即便是配合当下最先进的AI自动识别系统，也难以发现异常病变。
之前，陶昌翰还是小烧货。
现在不烧了，说个“密切随访”，等肿瘤长到能被影像检查勘探的程度，并不过分。
临床上，很多人有肺结节，或者是小的巧克力囊肿，医生的建议都是随访。
至于为什么不在早期就把问题给处置掉，原因也很简单。
真正的临床，绝不是对每一处异常赶尽杀绝，而是如菜市场的大妈一样，斤斤计较。
说的直白一点，还是代价和收益之间的关系。
对闫自强这么一个在影像学上极难发现的肿瘤来说，到底是手术放化疗后的生存质量更好，还是姑息治疗更有益，没人能分辨。
一旦预期的疗效差异不大，冒着巨大的风险开颅做手术，没必要，也不符合“患者利益最大化”原则。
更何况，即便开颅了，能不能找到肿瘤还是两码事。
在复杂的颅腔里，找一颗黏附在脑组织或者是某处腔隙里的芝麻粒，和等它长大一些后，寻找颅脑里的一颗鸡蛋，孰难孰易，一目了然。
除此之外，还有两个原因。
一，老人的新陈代谢很慢，这个颅内肿瘤有可能不继续发展，或者是不再复发。
第二，他才从ICU转出，身体状态等各方面都不适合进行肿瘤治疗，一定要盯着这个小瘤子的话，风险太高。
业内公认的龙头，大夏医学科学院肿瘤医院，它作为协和系最强悍的肿瘤专业医院，对待闫自强这类病人，恐怕都嫌他占用本就紧张的医疗资源，不会检查，更妄论手术。
……
闫自强转到急诊科这边后，许秋特地下了医嘱，让护理部那边额外关照。
主要是提防中枢神经系统的相关病症，如头痛、呕吐、视力相关问题，以及下丘脑侵犯导致的尿崩症，监测尿量等等。
换成其他医生，肯定是一句“检查没有意义”就打发了。
但许秋不同。
他需要在早期手术和放养之间，做出一个决断，此时就得弄清楚这个肿瘤到底对病人造成了多大的影响，又有可能是什么瘤子。
像垂体瘤、脑膜瘤、胚胎残余性肿瘤这些分化好、生长慢的良性肿瘤，就无伤大雅。
但，如果是原发性恶性脑瘤，那可能就要做出不同的处置方案了。
几天后，许秋这个病例传遍全院，萘普生这款药一时风头无两。
“简直离谱，萘普生竟然还能这么用？”
“我刚刚去知网查了一下，萘普生基本都是工业领域的论文，比如什么污水处理降解，稀土-萘普生配合物的合成。
就算专门去临床医学板块搜索，萘普生也大多是用在关节炎这类疾病的抗炎镇痛上！”
“如果不是专门检索萘普生和癌性发热这两个关键词，我这辈子都想不到它能跟癌性发热联系到一起！”
“那是你们不知道，癌性发热是肿瘤科的强项，他们平时鉴别，肯定也有萘普生这个方案的。”
……
此时。
肿瘤科的医生们看着临海一院大群，默默地选择了闭麦。
事实上，即便是肿瘤专科，他们碰到的癌性发热也不算多。
能送到肿瘤科来的，基本都已经明确有肿瘤的。
要么做手术切除，要么各种放化疗治疗，肿瘤都自身不保了，哪还有多少癌热？
此外。
癌性发热的诊断标准非常苛刻，一共六条，最后还需要除外感染等其他发热原因才能确认，属于排除性诊断。
即，不可能直接确诊，只有排除所有可能导致发热的病因后，才能考虑癌热。
绝大部分的恶性肿瘤病人，发热的罪魁祸首都是感染，肿瘤本身引起的发热就太少太少了。
因此，肿瘤科这边的做法其实相当粗暴。
第329章 全省大讲座，业内震动！
先用抗生素，联合冰敷物理降温。
接着再考虑上吲哚美辛，或者是片子癀等中药，基本上就能解决发热问题了。
因而，萘普生还真的不在他们科室的用药指南上……
当天下午，肿瘤科邱副主任、刘主任，就赶紧跟医务科打了申请，希望许秋能来科室里开个讲座。
医务科备案后，给许秋说明了这件事情。
许秋确认时间不冲突后，答应了讲座。
萘普生是一款好药，不管是肿瘤科，还是其他科室不明病因的反复发热病人，其实都有大用。
至少，它给很多被反复发热折磨得绝望的病人，提供了一条新的思路。
如果奏效，或许还能发现做一次几百块钱的CT，千把块钱的核磁才能诊出的肿瘤……
可谓是一举两得。
然而，一线的大多数临床医生对萘普生都非常陌生，也不会把它和发热联想到一起。
连很多医院的药房，采购清单里也没有它。
这款药太不挣钱。
几块钱一盒的售价，如果再算上运输成本、存储成本等，几乎是亏本供药。
许秋的打算，是尽可能科普萘普生，进一步明确用药指征，让其正式列入不明原因发热的一项排查手段，让更多的医生和病人知道它。
需求量上去了，药房这边才能降低成本，保证萘普生的采购。
当然，以许秋在临海一院的地位，让药剂科每个月采购几千盒单价几块钱的新增药，难度并不大。
不过总不能到最后只有他一个医生知道用萘普生……
因此，这一场讲座，也是正式把萘普生这款老药带回如今这个新时代的标志。
“顺便可以再进行一次科普……”许秋琢磨起来。
他现在不仅是临海一院、临海市的互联网医疗代表，同样也是白云省的医生名片，给大众、同行做科普的任务也不能落下。
眼下的萘普生，正好是一次很好的机会。
……
当天下午六点之前，临海一院公众号、白云省卫健委等，同时转发了许秋发布的一条消息。
“明天上午十点，许秋医生将在临海一院肿瘤科进行一次学术讲座。
讲座将介绍一款被很多人忽视的奇药，或将给癌症晚期不明发热的病人带去新的希望！
同时，临海一院也将开通线上会议，会议号为666XXX……”
这则通告一出，业内震动，只觉得惊奇不已。
“奇药？”
“肿瘤科、奇药、癌症病人的发热？治疗肿瘤性发热的？”
“我们医院的话，基本都是常规的抗肿瘤治疗，加对症降温措施，还有专门针对癌性发热的奇药？”
“我好像看过些文献，据说甲氧奈丙酸对肿瘤引起的发热降温效果比较好。”
“甲氧奈丙酸？啥玩意儿。”
“萘普生。”
“草，风湿科的路过，这药临床上用得很少了，我们风湿专科医院都没有得卖。话说这玩意儿跟癌性发热有什么关系……”
“尼玛，萘普生就萘普生，你叫甲氧奈丙酸干嘛？”
“不觉得这样听起来更牛逼么……”
各种医学论坛上，许秋医学讲座、癌性发热奇药冲上热搜，吸引了很多目光。
而白云省内，省里面直接发文，要求省内各级医院的肿瘤科、发热门诊、ICU三个部门务必参加这次讲座。
事实上，即便没有硬性要求，许秋的影响力在那，公开的讲座，各大医院院长也会主动要求医生学习。
毕竟，能让许秋专门拿出来讲的东西，而且还称之为“奇药”，大概率是如今临床上并不常用，甚至是无人会用的“新”药。
而这或许会给相当大一部分病人带来新的转机。
……
次日上午九点半，会议开启，临海一院网络部的工作人员调试好设备，观看人数飞快增加。
因为是预约的线上网络研讨会，因此，容纳上限为五万人。
只是十几分钟的时间，人数就上涨到了两千多。
这个数字非常可怕。
因为很多医院都是使用会议室的大屏幕，科室医生一起观看。
能达到两千，已经很夸张了。
十点钟，许秋进入会议室。
他的脸一出现，人数飞涨，最后直接塞满了五万个。
不过，后来的人基本都是凑热闹的网友。
也只有许秋的讲座，能达到这样的盛况了。
而作为对比，同一时期还有位心外科的专家进行临床指南制定规范的讲解。
观看人数和他的头发一样，108。
宛如一百零八好汉，坚挺在凄楚的梁山之上。
“今天就讲这么多了，指南规范的制定与修改，牵扯到每一位病人，需要慎之又慎。希望未来和同僚们相互学习、共同进步。”
几分钟后，黄专家结束讲座，看了眼观看人数，苦笑一声：“这么重要的会议，竟然才一百多个同僚在线啊，不知道什么时候能让我体会一下会议室挤爆的场面。”
这时，有人发言：“黄老师，你要不直播许秋医生的会议内容，绝对能瞬间满人。”