医生:给自己做手术,这很合理吧 第290节

  对许秋、杨晨曦这四台手术的主刀而言,压力无疑是巨大的。

  颇有些当年刘长春克服万难,站在只有他一个大夏人的奥运赛场上,整个国家的荣誉和尊严都压在他一人身上的意味。

  这也让一向沉稳的杨晨曦、郑主任感到了紧张。

  满头白发的马勤却挑了挑眉,道:“这有什么,当年我们这一批医学生,远渡重洋留学,在异国他乡面临的压力,比现在可大多了。”

  杨晨曦喝了口水:“马老,你的手也在抖。”

  马勤:“放屁,我这不是紧张,是激动!人工血管的新时代啊,只要手术成功,就证明了它真的能运用在人类手术上……那将是整个领域跨向6mm时代的发令枪!”

  郑主任:“我也是。”

  “……”杨晨曦很是无语。

  这老头还是心外科泰斗呢,怎么也是一副不正经的样子。

  “不过,许秋他好像一点都不紧张啊。”

  众人看着会议室里独自寂坐的许秋,对方正盯着手里头的文献资料,表情十分认真。

  ……

  此时。

  许秋正一心沉浸在再次冠状动脉旁路移植术(人工血管移植)的训练之中。

  这台手术,在系统的面板中并没有显示。

  只有近似的自体血管移植。

  大概是因为系统只收录目前已经出现过的,能进行的手术。

  因而,许秋的训练,完全是开启该领域的先河。

  “不知道手术完成后,系统会不会收录这台崭新的手术。”

  “收录之后,会不会有什么奖励……”

  许秋有些期待。

  人工血管的置换,与自体血管移植,在手术细节上有很大的区别。

  因此,第一台手术将由他开展,杨晨曦等人则在旁边观摩、学习。

  “叮,恭喜您完成手术!”

  “评分:S!”

  “恭喜您获得额外奖励:该手术的成功率获得了小幅度的提升(成功率+3%)!”

  这几天的术前准备期,许秋一直在进行冠脉旁路人工血管置换术。

  从一开始的C,刷到了A,直到如今有几率做到接近完美的S级评分!

  许秋看了眼手术词条。

  第一个S级奖励:移植后血管成活率+5%!

  二:移植物周围组织的渗透轻度增强,内膜稳定性小幅度增加。

  三:手术成功率+3%……

  三次S级奖励,三个增幅。

  也让许秋面对闫自强这个左室功能低下、慢性心衰、肺功能不全、再次手术、闭塞血管桥过多等一系列高危因素在身的病人,多了不少底气。

  属于是挂哥打变态boss了。

  如果能成功,杨晨曦等人面对相较之下难度暴跌的普通病人,也有了更多的可参考性以及信心。

  ……

  在万众期待之中,全球第一台小口径血管置换术,在一个小小的地级市医院开展。

  “麻醉完成!”

  “体外除颤电极安置完毕!”

  “心电、血压、血流动力学检测等建立成功!”

  “血液回收装置已开启!”

  手术室里,各方人马严阵以待,守着自己的阵地,为这台手术保驾护航。

  主刀位置上,许秋目光依旧平静,看不出一丝紧张。

  仿佛这只是一场寻常的手术。

  不过,

  他能感觉到,在杨晨曦、马勤、协和院长、还有赶来的陈院士、沈华院士、林协等人的围观下,自己的【众望所归】被完全触发。

  手术能力的提升,也被拔高到了极致。

  这个关头,许秋突然想到,如果全球直播做换头手术,让一亿以上的人围观手术直播,自己说不定还真能完成换头术……

  “许医生?”

  一旁,马勤见许秋似乎在走神,心里一惊。

  这位年轻的天才,在面对首例小口径置换术,竟然还一副不过如此的表情?

  这可是人工血管禁区啊!

  “习惯就好。”

  陈院士往前走了两步,想在许秋面前刷点存在感。

  “别挤别挤。”沈华院士骂骂咧咧道。

  众人瑟瑟发抖。

  面对陈院士,也只有还年长几岁的沈华敢这么说话了。

  “都安静,手术要开始了!”护士喊道。

  ……

  无影灯下,许秋的神情前所未有的认真。

  下一刻,他的手上多了一把骨科锯。

  紧接着面无表情地锯开了胸骨,开出一个胸骨正中切口。

  按常规建立体外循环。

  阻断升主动脉,以四摄氏度冷心脏停搏液经主动脉根部插管行冠脉顺行灌注,心肌表面则以冰屑方覆盖降温这一步是为了降低代谢,保护心肌。

  体外循环、保护心肌。

  这是胸外手术必备的两个基础,广泛运用于绝大部分的心脏手术。

  “不好,黏连太严重了。”

  随着胸骨被完全劈开,一助杨晨曦看向术野,顿时一惊。

  闫自强的两侧都有大团的黏连,血肉更是一片模糊。

  许秋的切开已经做得相当完美了,出血少,伤口小,也避开了容易误伤的无名动脉、通畅的静脉桥和毗邻的右心室。

  然而,手术开始后,还是出现了始料未及的情况。

  病人的胸腔,比在场医生想象的还要糟糕!

  “哦。”许秋扫了一眼,确实好难。

  杨晨曦等人怔住。

  尼玛。

  你这是为难的表情?

  一点都不像是被难住的样子啊!

  “牵开器。”许秋平淡地呼叫器械。

  咻

  牵开器落入手中。

第313章 惊险的心室纤颤,唯一的破局之法!(加更)

  许秋毫不迟疑,在心前区软组织无张力的情况下,牵开了术野。

  接着,拿起电刀。

  环绕着心包外,由下而上,逐步分离心包、胸壁黏连。

  “叮!分离熟练度+1!”

  “叮!气味分辨能力+1!”

  许秋嗅了嗅鼻子。

  空气中,混杂着矛盾的烤肉香味和焦臭味。

  这玩意儿也能提升气味分辨能力?

  不知为何,许秋倏地想起了王凡的论文……

  他嘴角扯了扯。

  果然还是要少跟王凡接触。

  ……

  胸壁黏连解决后,许秋放下器械,徒手按压在心脏上面。

  鼓鼓

  完美级的徒手止血手法,让许秋能感觉到冠脉的搏动、心腔血液的冲击与喷射。

  紧接着,他附和着心脏的节律,一下下地挤压着心脏。

  这一步让杨晨曦等人愣了半天。

  “许医生,这是……”杨晨曦开口,满脸不解。

  郑主任、马勤两人也疑惑不已。

  他们做了这么多年心脏手术,还是第一次看到这种操作。

  许秋给出了解释:“保证心脑等重要脏器供血,减轻手术对全身循环的负担。”

  这一点,是他在模拟手术室中,经过多次复盘、实验后得出的结论。

  真正的手术台上,每一个病人的情况不同,因此会把术后不同的疗效、预后,归结到病人自身的差异上。

  但模拟手术室提供的病人都是一样的。

  甚至,许秋还可以选择按压心脏、不按压心脏,或者,采取三分力、五分力、八分力来按压,只改变某个参数,做两组完全相同的手术。

  因此可以极其直观地比较两者的效果。

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