医生:给自己做手术,这很合理吧 第627节

  常规的材料肯定是灭活再植瘤骨壳再用骨水泥填充加固,或者是使用低温骨库保存的异体骨进行移植,但,两者都有不小的缺陷。

  其中最重要的一点是,骨水泥在凝固的过程中会散发大量的热量,正常情况下,身体的绝大部分组织都能承受这种温度。

  但问题是,都已经选择做保肢术了,周围骨组织损伤怎么可能会轻,因此骨水泥凝固常会导致周围血管、肌肉和神经的损伤。

  尤其是神经损伤,一旦发生几乎就是不可逆的。

  这也是很多选择骨水泥手术患者的后遗症:重建骨头的区域感觉神经异常。

  至于低温骨库保存的异体骨移植……且不说有没有合适的,排异反应就是避不开的一道难关。

  极易发生排异反应,是它最大的缺点,且一旦发生,将彻底失去保肢的机会。

  “这个病人……应该可以用橡皮人工骨?”

  正琢磨着,许秋突然灵光一现。

  在世界赛上,他曾经研发郭橡皮人工骨。

  这款材料,曾让世界赛的评委和国内外骨科领域的专家都叹为观止。

  传统的骨修复缺损,一直存在巨大的缺陷,缺少材料!

  能用的,无非是自体骨、人工骨,以及异体骨。

  自体骨是拆东墙补西墙,限制太大了;异体骨的缺陷过于明显,排异反应发生率很高,且后果严重;能用的就只有人工骨。

  但人工骨又很难做到可塑性、抗液相溃散以及降解再生三者之间的平衡。

  如主要考虑的骨水泥,可塑性和抗液相溃散都做得很好,但它却无法降解,且有散热等一系列的毛病。

  在没有更好的材料出现时,骨水泥的确是大部分骨缺损病人的最好选择。

  但对许秋来说,他还有橡皮人工骨这一个大杀器!

  性质如其名,橡皮人工骨能随意塑形,且填充效果出色,还拥有着卓越的抗液相溃散,可以在各种水相环境中稳定手术,植入仅仅三到六个月就能完成骨再生!

  几乎是全方面超越了骨水泥。

  当然,回来之后,他就把橡皮人工骨的项目交给林协了对方是老牌骨骼重建专家,在国内首屈一指,把许秋的成果转化为临床应用应该不是太困难。

  现在也正好验收成果。

  他赶紧给林协打去了电话。

  寒暄一阵后,许秋就说明了来意。

  林协欣喜若狂地道:“现在我们已经把超分散技术运用到产业链上的,我估计再过几个月就能实现量产,而且质量和实验室出来的产品不会相差太大!

  “而且,这段时间我们进一步提高了羟基磷灰石降解时钙离子的缓释,病人在成骨期间会获得更好的体内环境!

  “我们准备再过两周招募志愿者……择日不如撞日!”

  许秋挂断了电话。

  接下来,就看姜冬儿那边愿不愿意了。

  如果继续坚持保肢术,那就可以询问使用橡皮人工骨的意愿。

  ……

  一个小时后,会诊结束,会上也总算做好了手术规划。

  许秋刚出会议室,就马不停蹄地赶往谈话室。

  姜冬儿和姜父母已经等候了十几分钟。

  “久等了。”许秋推门而入。

  姜冬儿父母立刻站了起来,行动不便的姜冬儿也抬头望来,好看的眸子瞬间就亮了。

  “决定好了吗,保肢术还是截肢术?”许秋开门见山地道。

  选择截肢术,医院会相当轻松,病人也会获得更安全的疗效,代价是失去一条腿。

  而保肢术的风险就要高上不少。

  姜冬儿父母没有说话,而是一起看向了姜冬儿。

  三人早就商量好了……许秋看出了这个动作的潜台词。

  果然,姜冬儿在微微沉默后,坚定地道:“许医生,我做保肢术。”

  “不出意料。”许秋点了点头。

  姜冬儿对他的信任度很高,他也的确有很大的把握拿下这台手术……

  许秋说着便坐了下来,他递过去一份资料,这是林协才传真过来的文件,正是橡皮人工骨的介绍。

  “这是……”姜冬儿父母诧异道。

  许秋解释着:“传统的骨缺损修复手术,用的多的是骨水泥,但这种重建材料优点和缺点都很明显……

  “但国内正在研发一款崭新的骨缺损重建修复材料,就是你们手里看到的橡皮人工骨。”

  听到最后五个字,姜冬儿的表情突然生动了起来,她瞪大眼睛,惊喜地道:“我知道,我知道,就是世界赛拿到96分的科研成成果,对不对!”

  

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第809章 无人能救

  姜冬儿父母都一愣,异口同声道:“你知道?”

  在确定女儿选择保肢术后,夫妻两查阅了大量的资料,对各种骨重建材料有了基本的了解。

  和很多行业一样,在骨重建修复材料领域,莓国也形成了一定的垄断,像国际社会常用的多孔钽材料就只有莓国的一家公司能生产。

  至于骨水泥等,大夏和莓国的差距就不是一星半点,而是巨大了。

  从产品技术,到材料,到工艺,莓国几乎做到了全方位的遥遥领先。

  大夏也不是没有努力过,但时至今日,大夏的骨科植入物、修复材料、重建材料等,依然多采用普通的超高聚乙烯、钛合金、钴铬合金和陶瓷等材料,没有出现专注改进产品材料的趋势,这导致我国依旧停留在推广基础产品的阶段。

  但莓国,掌握着先发优势,在本就领先的骨科植入物上再次对产品材料进行自主研发,涌现出一大批成品,如施乐辉公司的专利材料高交联聚乙烯,捷迈的骨小梁金属,史塞的氮化钛表面材料等……

  这也让夫妻两对这一高技术壁垒的行业,充满了对莓国的敬畏,甚至有些排斥国产产品。

  对于经济富足的人来说,价格不是他们需要太关注的问题,在唯一的女儿身上,他们愿意给出最好的东西,而莓国也的确是骨缺损领域制霸的存在……

  本来他们对所谓的橡皮人工骨没有半点信任,但此时听到女儿竟然认识,两人都露出了吃惊的表情。

  “世界赛96分?我记得年初的时候新闻上报导了很久,卫生部部长都发言褒奖了,这个就是帮助许医生拿到冠军的研发成果?”姜爸心头震了一下。

  姜冬儿纠正道:“不是。这个只能排世界第五,帮许医生拿到冠军的是无创血浆DNA检测技术,拿到了满分!”

  看着如数家珍的女儿,姜妈妈眼里闪过一丝心疼。

  她是看着姜冬儿长大的,自家女儿从不追星,唯独前几年开始念叨许医生许医生,谁能想到,见到偶像的第一面竟然会是这种场合。

  姜妈妈重新把目光移回许秋身上,问道:“许医生,这个材料……安全吗?”

  这才是夫妻两最关心的问题。

  许秋给出了肯定的答案:“它是目前市面上最为先进的骨缺损修复材料。莓国等国家在传统的人工骨材料领域的领先幅度很大,橡皮人工骨更像是弯道超车,用全新的工艺和材料,在各个方面都实现了超越。

  “而且,由于不含骨水泥类的成分,它不会影响骨生长的速度,同时也能增强长期稳定性……”

  姜冬儿父母拿起了桌上的资料,仔细地翻阅起来。

  上面详细地记载了橡皮人工骨的各项资料,以及国家药监局、医械管理局的许可,以及开展临床试验的同意书、安全评估报告等等。

  等看到最后时,两人都怔住了。

  上面显示:橡皮人工骨的成本在十七万。

  “十七万的成本?!”姜爸不可思议地道。

  3D打印胫骨,价格最低都要五六万,最高则可以达到几十万,但好一点的材料也在十几万左右。

  但,这只是定价。

  而橡皮人工骨,光是材料成本就要十七万?

  就算是卖到五十万都赚不了几个钱!

  许秋解释道:“这是商业化之前的成本,目前所有的橡皮人工骨,都是我们在实验室制备的,所以成本会很高,等后期相应的材料有了产量基础,会下降很多。”

  如果真的是这个成本,再加上几十亿莓元的研发费用,可能十几年都赚不回本。

  虽然是白嫖莓国的经费……

  “考虑得如何?”许秋问道。

  姜冬儿的父母对视一眼,都点了点头。

  姜冬儿见状悄悄松了口气,有些迫不及待地道:“许医生,我就交给你了!”

  ……

  ……

  几天后,姜冬儿的手术方案确定了,林协则带着按照姜冬儿胫骨数据打造的3D打印胫骨赶来了,他一到,病人的手术就开始了。

  当然,她的手术不是一次就能做完的。

  姜冬儿身上一共有两个需要手术切除的肿瘤,一个是左腿胫骨部位的原发骨肉瘤,另一个地方则是右肺上叶的转移瘤。

  肺部的肿瘤需要用奥希替尼、新辅助疗法控制,等瘤体缩小到只有现在的一半时才能开刀切除。

  而左腿胫骨部位的就等不了了。

  这一手术的目的,是切除一小部分骨头,保留尽可能多的肢体。

  现在施行手术,只需要做一个胫骨的重建,但如果继续拖延下去,等骨肉瘤浸润到周围,要切除和重建的恐怕就是半条乃至整条小腿了。

  这种情况下想要继续保肢几乎不可能。

  重建骨可以代替一块胫骨,但想要完全替换掉小腿这一大截肢体,以目前的重建技术和医学技术还远远做不到。

  也就是在手术的这一天,一位因为感染管圆线虫的男孩来到了临医,被转到了感染科……

  临医感染科主任自信地来到观察室,等他看到静安市人民医院给出的转院资料时,脸上的笑容就凝固了。

  “这能救?”肝脏、乙状结肠等部位都有大量的管圆线虫堆积,从片子上看,就是一个个密集的小点,连外行看上去都能觉得恶心不适。

  静安市人民医院来的小医生点头道:“确实没法救。”

  “那你转来……”感染科主任刚说完这话,猛然间想起了什么。

  对面的静安市小医生和他对视一眼,紧接着都露出了笑容。

  “许主任!”两人异口同声地说道。

  ……

  此时的手术室。

  林协作为一助站在手术台旁边。

  他做的手术多了,但当助手的次数屈指可数,没想到称霸骨骼重建几十年后,再次当助手竟然因为一个年轻的医生……

  话说回来,抱许秋大腿是真的爽啊!

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