医生:给自己做手术,这很合理吧 第671节

  尽管疼痛并不是一种美好的感官觉,但却是人类及时避开危险,保住性命的核心。

  哪怕不认识火的婴儿,也会感受到烧灼的疼痛感,本能地远离。

  ……

  另一边,主刀位的许秋忽略了旁人的话语,他清理掉加强内的血栓后,经过左右冠状动脉开口直接灌注停跳液。

  他仔细观察着病变。

  最终决定先做窦成形和主动脉瓣成形,之后再考虑进行主动脉瓣的替换以及部分主动脉窦的替换。

  两个小时后。

  主动脉近端处理完毕。

  许秋开始了主动脉弓的替换和支架象鼻植入。

  这是改良SUN式手术的关键环节。

  分别阻断三支头臂血管,经过有腋动脉做选择性脑灌注……

  接着,剖开主动脉弓,将三根头臂血管直接横断!

  左锁骨下动脉则用4/0prolene线缝闭。

  用适当大小的支架象鼻经过主动脉弓远端口植入主动脉真腔后,许秋开始对主动脉弓组织、周围的人工血管进行修剪。

  随后,就是选择直径和支架象鼻相当的四分叉人工血管。

  将主血管远端和带支架象鼻的降主动脉吻合后,就可以开始缝合了。

  3/0prolene线全周连续缝合……

  动脉泵管的另一端插入人工血管灌注分支灌注恢复下半身循环……

  头臂血管分支先与左颈总动脉吻合,5/0prolene线连续缝合……

  排气开放后,开始复温,尝试恢复病人的体循环……

  随后则是将人工血管主血管近端与主动脉近端吻合,用4/0prolene线连续随合,恢复心脏循环6

  最后,吻合无名动脉和左侧锁骨下动脉分支!

  至此,改良SUN式手术圆满完成。

  随后就是善后工作了。

  许秋并没有放松警惕,他在窦管交界上方一厘米处横断主动脉,与四分叉人工血管近端吻合,3/0prolene线连续缝合,并且依次对各条血管进行处理。

  吻合全身的血管后,充分排气,开放主动脉的阻断钳。

  电击心脏,复跳!

  汩汩

  一股一股的血液开始被心脏泵出。

  一开始的力度和速度都比较慢,随着体温回升、心脏苏醒,搏动的幅度越来越大,最后恢复了停跳之前的水平。

  “鼻温37.8摄氏度。”

  “肛温35.3摄氏度!”

  这算是达到了撤除体外循环的标准。

  许秋下达撤除的命令后,麻醉医生缓慢撤离体外循环。

  与此同时,所有人都在盯着术区。

  复跳的过程中,之前被阻断的血管都恢复了血流循环,缝合处很容易出现活动性出血。

  然而,直到完全复跳,众人也没有发现哪里有出血点。

  “偶像,真离谱啊!”杨钰恩都忍不住感慨起来。

  郑主任也瞪着眼睛。

  怎么感觉比之前的改良SUN式手术更加变态了?

  这才一年多的时间,许秋这是什么离谱的进步速度?

  “许医生,要不要把这台手术的视频发给约瑟夫他们?”郑主任连忙问道。

  约瑟夫、斋藤刚和诺亚他们,都在世界赛开始后就回国了。

  想要把他们骗回来,不拿出点更稀罕的技术,难度有点高。

  而显然,许秋现在做的手术就有这个资格。

  这算是双赢。

  约瑟夫等人学到了国际社会都没有的技术,在学术领域更上一层楼。

  而临医,也能坐拥国际名医的资源,提高发展速度。

  许秋微微一笑,看出了郑主任的小心思,然后点了点头。

  现在的临医,要论名气,终究还是不够大的。

  在国内至少还能被许秋撑起来,但到了国际社会,基本上没法翻出什么大浪花。

  这种情况下,让约瑟夫、诺亚等人过来坐镇,是提高国际影响力最简单粗暴的方式。

  而且,他们的作用绝不仅仅是当个花瓶而已。

  这些可都是有真技术的顶尖人才!

  甚至,连院士都比他们差远了。

  约瑟夫,心外科第一名医,全球仅此一位。

  诺亚,手外科创始人唯一的衣钵传人,国际范围内的手外科,数他影响力最大、资历最老, 用一言九鼎来形容都不为过。

  这两位泰斗级大佬,坐在哪里,哪里就会成为各科室与学科的焦点。

  更别说临医同时拥有两个了……

  ……

  手术的第四个小时,成功关胸,圆满收尾!

  在手术室外等候的家属喜极而泣。

  他们从未想过,奇迹竟然一次又一次地发生在他们身上!

  胎儿是盖伦静脉畸形,许秋救了。

  产妇马凡综合征导致主动脉A型夹层,许秋又救了!

  早产剖宫儿的一系列风险,许秋又用保留胎膜囊的方式救下来了!

  一个个不可思议的手术,最终挽救了这一家,同时保住了两条性命。

  ……

  “成了成了!”

  一直在关注手术进展的王凡笑容满面,赶紧把早就撰写好的稿子发送到了医学论坛。

  没多久,已经沉底的“盖伦静脉畸形胎儿”的帖子,再次冲到了首页。

  看到这个热帖,不少人脑袋上闪过一个问号。

  啥玩意儿,不是几个星期前就已经结束了吗?

  怎么又突然被顶上来了。

  曼德拉效应?

  带着疑惑的心情,不少人选择点开了帖子,想看看究竟发生了什么事情。

  这一看不要紧,吃瓜群众直接被吓傻了!

  “卧槽,还来!”

  “马凡综合征……之前就写过病人有马凡综合征,后面还真出现了主动脉夹层,真是环环相扣啊!”

第874章 什么,许医生的女儿?

  “之前没写好吧,这个病人只上传了和胎儿有关的资料,自己的病情提得很少……不过已经发生了主动脉夹层,还是最凶险A型,许医生竟然也救回来了?”

  “简直离谱!”

  “还有病人能死在许医生手里吗?”

  “我都能想象到家属的心情,一个接一个的噩耗,换成一般医院,这个病人可能已经没了……结果许医生硬是力挽狂澜,一个个疾病全被他一把手术刀全干趴!”

  “好帅!”

  “谁说男人的浪漫是拿剑,拿手术刀也超帅的!”

  “希望一个秃头拿着手术刀的时候你也这么说……明明是许医生长得帅好吧!”

  ……

  激烈的吐槽中,还夹杂着不少医生同行的评论。

  他们心惊胆战地看完这个病历,突然觉得整个人都不好了。

  虽然吃瓜群众们不懂,但有一点他们是说对了的。

  这个病人如果放在其他医院,活下来的几率很低。

  就不说盖伦静脉畸形了,这有点太欺负人。

  哪怕是放眼全球,能把针管插到子宫里面进行微创治疗的,除开许秋,也就少数几个医生敢了。

  当然,敢是一回事,拔出来后胎儿能不能活又是另一回事了。

  哪怕没有盖伦静脉畸形,光是主动脉A型夹层和早产碰到一起,能处理的医院也很少。

  更何况是胸部到大腿都被撕裂的主动脉夹层……

  “这就是改良SUN式手术?”

  “右腋动脉插管、深低温或中低温体外循环、选择性脑灌注技术,还有术中监测和重要脏器与血液保护技术……我好馋!想去许医生的医院进修!”

  “神特么许医生的医院,许医生是临医的……不对,好像这么说也没错,临医的确是许医生的!”

  “主动脉弓替换加支架象鼻术,加起来简直无敌啊,我说一句这是主动脉夹层的最优解,没人反对吧?”

  “没人关注许医生的剖宫产吗,半小时诶,他只用了半个小时!”

  “常规的手术大概要两个小时左右,这一例病人还这么凶险,用三个小时都不算过分……”

  “许医生还应用了保留胎膜囊的剖宫产术,妇产科表示也很馋,下一期《临海大医》能不能公布这台技术的要点和技巧啊?”

  “别啊,下一期《临海大医》不是要写宫内微创介入治疗的技术吗,保留胎囊膜往后排!”

  “什么,下一期不是改良SUN式手术详解?”

  “明明还有半身截除术……许医生在天坛医院做的半身截除,连协和都没能力做,《临海大医》能不能出半身截除术啊!”

  “半身截除术就算了吧,这项技术就算学会了,也必须有顶尖的配套生命支持设备才行。天坛能做到,除开他们的医生质量,和背靠天都,医疗资源极其丰富有脱不开的关系!”

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