急诊科下医嘱主理人王俊杰应声而来，仔细地交代着注意事项。
醉汉刚走，他们又迎来了新的患者。
这次的患者是个哭得撕心裂肺的小男孩，被母亲抱着冲进来。
孩子额角撞在自行车把手上，眉弓上方裂开一道长约2cm的口子，血糊了一脸，看着吓人。母亲声音发颤：“医生，会不会留疤啊？他还这么小…”
廖杰正安抚着，李向阳已经准备好儿童适用的6-0尼龙线，并示意护士帮忙固定孩子头部。
“小朋友别怕，叔叔给你变个魔术，很快就不疼了，而且保证让这个‘小勋章’变得很酷！”李向阳声音温和，带着一种奇异的安抚力。李向阳对医术的狂热并不耽误他对孩子展现了足够的温柔和关注。
“叔叔，不会很疼吧。”
“包的，要是疼了，叔叔一会请你喝旺仔牛奶。”
男孩的情绪稳定了一些，但是因为年龄尚小有些害怕，身子还在微微颤抖。
他先用含肾上腺素的利多卡因精准局麻，最大限度减少疼痛和出血。
孩子还在抽噎，李向阳的手却稳得出奇。他缝合的进针点距离伤口边缘极近（约1mm），每针都严格垂直于皮肤表面，深度一致。为了最大限度减轻疤痕，他采用了精细的间断缝合加皮内缝合结合。
尤其是关键的眉弓部位，他处理得尤为小心，确保对合完美，避免影响眉毛生长。那细密的针脚，排列得比绣花还整齐，张力均匀得如同用尺子量过。缝完最后一针，贴上敷料，小男孩的哭声已经变成了好奇的张望。
母亲看着那几乎看不出缝线痕迹的伤口边缘，感激得几乎要掉泪。
“叔叔，真的不疼耶！那我还能喝旺仔牛奶么？！”
“哎呀，小宝，人家叔叔没弄痛你，怎么还要旺仔牛奶喝啊！”母亲笑着眼角泪花不经意掉落。
“呐，奖励小勇士的。”李向阳从白大褂兜里摸出来一罐旺仔牛奶，递到男孩手里。
廖杰和王俊杰看到他的动作只感到头皮发麻，谁也不知道他在兜里还藏了一罐旺仔牛奶。
“谢谢您医生，真的很感谢你，小宝，快谢谢医生叔叔。”
小宝抱着旺仔牛奶，满脸笑意地大声说道。
“谢谢医生叔叔！”
【收获患者由衷的感谢，此次缝合熟练度获得翻倍。】
【缝合熟练度43/50。】
李向阳内心狂喜，他没想到这一举动竟然让他获得熟练度加倍。不过获得患者由衷的感谢还是很难的，他不想过于追求这件事。
“主理人，上。”
李向阳摘下手套，看向了新进来的患者。
一个满身灰土的建筑工人捂着大腿被扶了进来。一块翘起的薄铁皮在他大腿外侧划开了一道长达15厘米、边缘参差不齐的斜行伤口，皮肉外翻，深达筋膜层，还沾满了铁锈和灰尘。
“嚯，这个够劲。”廖杰皱眉，这清创和缝合都是体力加技术的双重考验。
李向阳的眼睛更亮了：“老师，这个我来！我需要彻底清创。”他立刻投入战斗。双氧水、大量生理盐水反复冲洗，持镊子仔细探查、清除每一粒嵌入的砂石和可疑的失活组织，动作坚决而细致。清创完成后，伤口显得更加狰狞。
李向阳没有犹豫，先处理深层的筋膜层，用可吸收线间断缝合关闭死腔，减少张力。随后才是皮肤。
面对如此长且不规则的伤口，他展现了惊人的耐心和空间把控力。他采用间断垂直褥式缝合与单纯间断缝合相结合的方式。
这个患者的伤口情况复杂度算目前为止接到的最复杂的。
而李向阳表现出来的风格思路让廖杰啧啧称奇，老练的不像这个年龄的医生。
一旁的王俊杰已经看不懂李向阳的操作了，此时他只感觉头痒痒的，好像要长脑子了。
第20章 就差一点熟练度
李向阳的操作每一步都很稳健。
在张力大的区域使用褥式缝合有效分散张力，保证血运；在相对平整的区域则用更精细的间断缝合确保美观。
持针器在他手中仿佛有了生命，每一次进针都精准预判了伤口的自然对合点，出针利落，打结迅速可靠。他缝合的速度并不刻意求快，但节奏稳定，每一针都力臻完美。
廖杰在旁边看着那逐渐闭合、边缘对齐近乎完美的伤口，以及李向阳额头上渗出的细密汗珠和愈发沉稳专注的神情，心里那点“变态”的吐槽竟慢慢变成了“后生可畏”的感慨。
这小子，是真把这累死人的夜班当成了绝佳的练功房，这份对技术精益求精的执着，还有那肉眼可见飞速提升的熟练度，确实毒（独）一份。
当李向阳剪断最后一根线，那平整、张力均匀、血运良好的缝合效果，让一旁的护士都忍不住小声赞叹了一句：“缝得真好。”
李向阳直起身，活动了下有些发酸的脖颈，口罩下的嘴角又抑制不住地向上扬起。
处置室的指示灯还在闪烁，广播声似乎也未曾停歇，他看着门口可能出现的下一个病人，眼神里充满了期待，这正是他梦寐以求的“熟练度提升”之夜。
【缝合熟练度44/50。】
李向阳看着熟练度的提升，感到未来可期。
旺仔大人一直在稳定发力，电子钟的读数来到12:50时，廖杰带着他们已经处理了至少三十个病人。
【缝合熟练度49/50。】
【诊断熟练度30/30，需背书后解锁基础级。】
【病理熟练度14/30。】
李向阳盯着还差一个患者就能解锁的进阶级缝合，身上的疲惫驱散殆尽。
不知是廖杰的苹果发了力，还是旺仔大人力竭了。
两个多小时了，还是没有遇到缝合的病例。
李向阳都开始考虑要不要拿王俊杰下手完成这一例缝合，最后打消了这种想法，不是因为良知，而是感觉这样做系统有可能会不计数。
王俊杰感受到那一闪而过的寒意，让他感觉自己是一只大屁股野牛，被肛肠科医生鬣狗盯上的即视感。
他没有在意，他现在脑袋混乱的，就算是真有大屁股野牛出现在面前他也不想多看一眼。当然，如果是美女的话，勉强看一眼也行。
带着混乱的思绪，他实在是撑不住了，头重重的拍在值班室桌子上，再也没有抬起来。
一旁的廖杰，早在十分钟以前，就展现出了惊人的入睡技巧，往椅子上一靠，头一歪，眼睛一闭，呼噜声就响起来了。
只有李向阳还坐在那，带着虔诚的目光，啃着手上刚扒完皮的芒果。
李向阳再睁开眼时，是王俊杰把他叫醒的。
“有诊，走吧。”
他眼皮有些沉重，连着尝试了三四次，眼皮像是被胶水粘上一样，难以睁开。李向阳想从座位上站起来清醒一些，但是双腿此时想灌了铅一样，动不了丝毫。
“哎，第一天能扛这么久，很厉害了，你先睡会吧，我跟廖老师处理去。”
王俊杰拍了拍他的肩头，按住了他挣扎着抬起来的手，还很贴心的给他盖了个小毯子。
“廖老师，我来了，什么？清创缝合，我马上到。向阳太累了，我让他再睡会。嗯，好的。”挂了电话，他轻声的走出值班室，完全没看到，李向阳手指抠着桌子，指节发白。
“让…我…缝啊！”李向阳嘟囔着这句话，又沉沉睡去。
按照李向阳这两天的工作强度，他能撑到现在完全是个奇迹，困意袭来，就是神仙也扛不住。
护士站，两个护士还在聊天，值夜班就是靠聊天和吃零食提神。
“今天也是奇了怪了，人咋那么多？”
“是昂，平时四个组交替，医生们多少也能睡几个小时，咱也能跟着休息一下。今天到现在了，也就清闲了俩小时吧。”
小护士语气带着些许埋怨。
“对了，你听说了么，有实习生说咱院闹鬼。”
“呵呵，一帮小孩子，我在急诊呆五年了，也没见过鬼。”
话音刚落，走廊传来吱呀一声开门声。
说话的护士咕噜，咽了一口唾沫。
“估计是哪个医生出来了吧。”
另一个小护士表情有些害怕。
“赵姐，你听到啥动静了么？”
“你这就是自己吓自己。”赵姐刚说完，就听到走廊那边传来呢喃声，还有衣服在地上滑动的细碎声。
她鼓起勇气看过去，隔着护士站的桌子，走廊那边空无一物。
但是声响越发的靠近了。
赵姐往后缩着身子，满眼恐惧抱住一旁的小护士。
俩人大气都不敢吭，只听着那声音来到了护士站前，随后停了下来。
赵姐屏住呼吸，想招呼小护士站起来看看，一旁的小护士把头摇得跟拨浪鼓一样。
啪，一只青筋紧绷的手拍在了护士站台子上。
“啊啊啊啊！”
两个护士抱在一起闷头大叫。
李向阳挣扎着扶着台子站了起来，看到俩护士尖叫，一时间不知道发生了什么。
坐姿睡时间长了，就容易腿麻，李向阳睡梦中突然惊醒，因为腿麻连滚带爬的来到了护士站，想着把最后一例缝合做了。
“老师，老师！”
叫了几声发现二人没有回应他，李向阳只能离开。
摸索着来到廖杰所在的处置室，此时廖杰还在给患者开着检查，看到李向阳来了点点头。
看到诊室里的患者不是清创缝合的，李向阳有些失望，但是还是跟着廖杰的思路给这个患者诊断了病例。
【诊断熟练度已满，需进阶后才能获得熟练度。】
果然如此，就算获得不了熟练度，李向阳对于诊断也没有轻视，后续的患者还是很认真的进行病例诊断。
就算熟练度不增加，他自己的临床经验也还是在稳步前进的。
功夫不负有心人，李向阳终于在早上七点的时候，等到了需要缝合的病人。
不过廖老师那边有一个车祸病人在进行会诊，这个缝合患者就被护士分给了另一个医生。
马星宇在老师指点下，缝合完了这个病人，缝的算是无功无过。
李向阳站在处置室门口，王站门口，愤怒狰狞！
“马星宇，你已有取死之道。”
第21章 黎明前的希望
距离交班还有一个小时。
这一小时内，是李向阳突破基础级缝合最有希望的一小时。
从七点开始，急诊的患者逐渐多了起来。
“处置六室，有患者要处理。”
李向阳满怀期待，喜出望外，双手已经捏住了手套的边缘，就等廖杰一声令下就冲过去处理。
“向阳，快过来看看，这种病例可是少见，”